Защита прав страхователей

Страхование — продуманный инструмент для защиты имущественных и гражданских интересов членов цивилизованного общества, однако нередко страхователь сталкивается с нежеланием страховщика выполнять обязанности по уплате предусмотренной договором денежной суммы.

Уважаемые граждане! Если вам отказали в страховой выплате, вы можете воспользоваться нашей горячей линией для выяснения правомерности такого решения и выработки линии поведения в случае, если ваши права нарушены:

С точки зрения закона, подобный отказ возможен только в том случае, если он мотивирован юридически значимыми событиями (их наступлением или отсутствием), определенными законодательными нормами и подписанным сторонами страховым договором.

Когда отказ в выплате страхового возмещения правомерен

Перечень оснований, освобождающих страховую компанию от выплаты возмещения, по страховому случаю содержится в Гражданском Кодексе РФ (ст.  961- 964). В обобщенном виде их можно сформулировать так:

• страхователь не обеспечил надлежащее уведомление о наступлении страхового случая — установленных договором условий страховых выплат (ст. 961);
• страхователь допустил появление убытков собственными осознанными действиями либо бездействием в отношении наступления или уменьшения неблагоприятных последствий (ст. 962);
• виновником нанесенного вреда является ответственное лицо (для соглашений по защите гражданской ответственности за жизнь и здоровье, ст. 963);
• имели место обстоятельства, не зависящие от поведения сторон — такие как военные действия, гражданская война, народные волнения, воздействия радиоактивного заражения, ядерного взрыва и т.п. (ст. 964).

Важно: порядок освобождения страховщика от выплаты возмещения не может устанавливаться правилами самой страховой компании.

Как отстаивать права, нарушенные страховой компанией

Если все условия взаимодействия со стороны страхователя соблюдены, а страховщик, тем не менее, в выплате отказывает, есть только один путь — защита прав в суде. Для обращения в судебные органы необходимо сопроводить исковое заявление тем же пакетом документов, который направлялся страховщику для подтверждения наступления страхового случая, и обязательно приложить страховой договор.

Важно: исковое заявление должно отвечать всем требованиям, предусмотренным в гражданском судопроизводстве (Гражданский процессуальный Кодекс, ст. 131).

В исковом заявлении необходимо обязательно указать сведения о надлежащем уведомлении страховщика о наступлении определенных договором (рассматривается как попытка досудебного урегулирования спора).

Разногласия по выплатам относятся к наиболее спорным процедурам регулирования правоотношений в сфере предоставления страховых услуг, поэтому страхователю целесообразно изначально заручиться поддержкой опытного адвоката.

Наши юристы помогут вам выйти победителем из противостояния со страховой компанией: